关键字：每日，家庭，血液透析，腹膜透析患者，死亡率，住院，技术

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简介： 在美国，家庭透析的使用正在增长，但很少直接比较每日家庭血液透析（HHD）与腹膜透析（PD）的主要临床结果。配对队列研究。我们在2007年至2010年期间将4,201名新HHD患者与4,201名患者相匹配来自美国肾脏数据系统数据库的新PD患者。日常HHD与PD相关死亡率，住院率和技术失败。从终末期肾病发病到家庭透析治疗开始的时间为HHD 44.6个月和PD患者44.3个月。在意向治疗分析中，HHD与全因死亡风险降低20％（HR，0.80; 95％CI，0.73-0.87），全因住院治疗风险降低8％（HR，0.92; 95 ％CI，0.89-0.95），技术失败风险降低37％（HR，0.63; 95％CI，0.58-0.68），均与PD相关。在1的子集中，368例患者在终末期肾病发病后6个月内开始进行家庭透析治疗，HHD与全因死亡风险相似（HR，0.95; 95％CI，0.80-1.13），全因住院治疗风险相似（HR，0.96; 95％CI，0.88-1.05），技术失败风险降低30％（HR，0.70; 95％CI，0.60-0.82）。关于住院治疗，风险比较有利于心血管疾病和透析通路感染的HHD和血流感染的PD。配对不太可能减少由于未测量因素引起的混杂，包括残余肾功能；缺乏关于每日HHD患者的透析频率，持续时间和剂量以及PD患者的频率和解决方案的数据；诊断代码用于对入院进行分类。这些数据表明，相对于PD，每日HHD与死亡率降低相关，住院治疗和技术失败。然而，在新的透析患者中，死亡率和住院治疗的风险与这些方式相似。应进一步研究家庭透析治疗开始时的方式与终末期肾病持续时间之间的相互作用。