具有正常肾功能的年轻和中年成人的估计GFR和随后的更高左心室质量:年轻成人的冠状动脉风险发展(CARDIA)研究(英文)
发布时间:2018-12-21 11:19:32    浏览量: 845
关键字:正常,肾功能,年轻,中年成人,GFR,左心室,质量,冠状动脉,风险发展,CARDIA
简介: 背景:左心室肥大是常见的并且与已知慢性肾病患者中的心血管事件和死亡相关。然而,降低肾小球滤过率(GFR)和左心室质量指数(LVMI)之间的联系仍然在保留肾功能的年轻和中年成人中探索不足。在这项研究中,我们检查了基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的估计GFR(eGFRcys)与eGFR快速下降与随后的LVMI的关联。
学习规划:观察性研究。
设置和参与者:我们纳入了来自年轻成人冠状动脉风险发展(CARDIA)队列的2,410名参与者,在第15年时eGFRcys> 60mL / min / 1.73m(2)并且在25岁时获得了超声心动图。
预估:eGFRcys在第15年和eGFRcys迅速下降(从15年到20年,定义为5年内每年> 3%)。
结果:LVMI在第25年测量。
测量:我们调整了年龄,性别,种族,糖尿病,体重指数,低密度和高密度脂蛋白胆固醇水平,累积收缩压和白蛋白尿。
结果:平均年龄为40±4(SD)年,58%为女性,43%为黑人。经过10年的随访,平均LVMI为39.6±13.4g / m(2.7)。与eGFRcys> 90mL / min / 1.73m(2)(n = 2,228)相比,60-75mL / min / 1.73m(2)(n = 29)的eGFRcys与5.63(95%CI,0.90-10.36)相关。 g / m(2.7)LVMI较大(P = 0.02),但调整混杂因素后,eGFRcys与LVMI没有76至90mL / min / 1.73m(2)(n = 153)的相关性。与调整混杂因素后没有快速eGFRcys下降的参与者(β系数,1.48; 95%CI,0.11-2.83; P = 0.03)相比,eGFRcys的快速下降与较高的LVMI相关。
限制:eGFRcys的参与者数量有限,为60至90mL / min / 1.73m(2)。
结论:在具有保留肾功能的年轻和中年成人中,60-75mL / min / 1.73m(2)的eGFRcys和eGFRcys的快速下降与随后更高的LVMI显着相关。需要进一步的研究来了解导致这一范围的eGFRcys中LVMI升高的机制。
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