关键字：透析患者，高磷血症，饮食，粘合剂

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简介： 透析患者的高磷血症通常归因于不坚持饮食、处方磷酸盐粘合剂或两者。个体患者变异性在磷酸盐控制的其他决定因素中的作用尚未得到广泛认可。以透析参数或血清磷酸盐水平无法解释的方式，透析去除磷酸盐可能每种处理变化0.400mg。类似地，肠内磷酸盐的吸收，不能通过饮食或维生素D的摄入来解释，患者之间每天可能相差250毫克。粘结剂的疗效也因患者而异，报告的差异为2倍。这种三重威胁中的一个或多个因素——透析移除、磷酸盐吸收和磷酸盐结合——可能导致透析患者高磷血症，而不是不坚持治疗。正如高磷血症的原因可能有所不同，个体患者对不同治疗干预的反应也有所不同。