关键字：脂质管理，他汀类药物，CKD患者，心血管，风险降低

---

简介： 患有慢性肾病（CKD）的成年人死于心血管疾病的风险增加。他汀类药物与安慰剂相比的随机临床试验结果表明，他汀类药物或他汀类药物加依泽替米贝降低了非透析依赖性CKD患者冠心病和死亡率的绝对风险。肾脏疾病：改善全球预后2013年CKD脂质管理临床实践指南建议50岁或以上非透析依赖性CKD的成年人接受他汀类药物或他汀类药物加依泽替米贝治疗，无论低密度脂蛋白胆固醇水平如何。然而，过去5年中至少发布了9条指南，针对动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防脂质管理，并非所有指南都针对CKD成人降脂治疗的效用。由于大多数CKD患者从非肾病专科医生那里获得大部分临床护理，因此预防心血管疾病的降脂治疗建议的差异可能会对患有CKD的成人的临床护理产生负面影响，并导致患者和提供者混淆。本综述讨论了CKD患者血脂水平的鉴定和管理，并讨论了有关CKD人群血脂水平测试和治疗的现有争议。