关键字：透析患者，皮肤损伤

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简介： 临床表现
一位38岁的妇女有4个月的历史，在她的胳膊和手的伸肌表面进行性发痒的圆顶结节（图1）。她有20年的1型糖尿病病史，在发病前1年就开始了终末期糖尿病肾病的血液透析治疗。她的病史包括抑郁症、胃食管反流和高血压。她的常规药物是比索洛尔、依泊汀β、阿米替林、扑热息痛、奥美拉唑和胰岛素。她和儿子住在一起，失业了，每天抽20支烟。家庭血糖监测显示不稳定和经常高记录。