关键字：近端小管，蛋白尿

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简介： 摘要
最近的数据突出了近端小管（PT）在肾小球滤液中重吸收，加工和转染尿白蛋白的作用。创新技术和方法为这些过程提供了令人兴奋的见解，许多研究者已经证明选择性PT细胞缺陷导致显着的白蛋白尿，甚至在动物模型中达到肾病范围。因此，白蛋白重吸收和转胞吞作用的机制正在进行深入研究。与巨蛋白和cubilin一起工作，这是一种非选择性多受体复合物，主要指导蛋白质进行溶酶体降解，新生儿Fc受体（FcRn）位于顶膜的刷状缘已被认为是“受体”介导的白蛋白转胞吞作用。 FcRn途径通过其在内体区室中的pH依赖性结合亲和力促进再吸收并介导反式细胞病。这也允许在PT细胞内选择性白蛋白分选。该回收途径最小化尿白蛋白的损失和分解代谢，从而延长其血清半衰期。它还可以用作保存和回收正常白蛋白的分子分选器，同时允许“过滤的”白蛋白通过溶酶体途径分解代谢。在这里，我们批判性地审查支持这种新机制的数据。