关键字：血液透析患者，高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白，心血管

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简介： 摘要
高浓度的高密度脂蛋白胆固醇被认为是有效的反向胆固醇转运和防止动脉粥样硬化。然而，高密度脂蛋白被认为是ESRD的功能障碍。因此，我们的主要目的是研究高密度脂蛋白胆固醇对维持性血液透析糖尿病患者预后的影响，并研究高密度脂蛋白（apoA1、apoA2和apoC3）的主要蛋白质组分与终点之间的关系。我们对德国糖尿病透析研究的1255名参与者（677名男性和578名女性）进行了探索性的事后分析。平均年龄66.3岁，平均体重指数28.0千克/平方米。主要终点是心脏死亡、心肌梗死和中风的复合终点。次要终点包括全因死亡率。平均随访时间为3.9年。共有31.3%的研究参与者达到主要终点，49.1%死于任何原因。高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白C3四分位数与终点无关，但载脂蛋白A2与全因死亡率呈负相关。第四个四分位数的任何原因死亡的危险比为0.63（95%置信区间，0.40-0.89）。HDL胆固醇与心血管风险之间缺乏相关性可能支持血液透析中功能失调的HDL概念。载脂蛋白A2对生存的可能有益作用需要在未来的研究中得到证实。