关键字：ANCA，预测因子，肾，患者，非肾性疾病患者

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简介： 摘要
在随访期间测量非国大对预测复发的价值是有争议的。根据最近获得的病理生理学见解，我们假设测量非国大对肾受累患者有用，但对非肾性疾病患者的价值较低。我们的研究包括了166例与ANCA相关的血管炎患者，其中蛋白酶3（pr3）-ANCA或髓过氧化物酶（mpo）-ANCA均呈阳性，并定期随访，检测了PR3-ANCA和MPO-ANCA。在这一队列中，104名患者有肾脏受累（72名患者患有PR3-ANCA，32名患者患有MPO-ANCA），62名患者患有非肾病（36名患者患有PR3-ANCA，26名患者患有MPO-ANCA）。在平均（6sd）随访49633个月和18614次ANCA测量中，记录到89次ANCA升高和74次复发。ANCA升高与肾受累患者的复发相关（风险比[HR]，11.09；95%可信区间[95%可信区间]，5.01-24.55），但与之相比，与非肾疾病患者的复发相关较弱（HR，2.79；95%可信区间，1.30-5.98）。总之，纵向ANCA测量可能对肾受累患者有用，但对非肾性疾病患者的价值较低。