关键字：死亡率，透析，低血压

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简介： 摘要
透析性低血压是血液透析的严重且常见的并发症;然而，没有基于证据的透明低血压共识定义。结果，对透析中低血压的影响的连贯评估是困难的。我们分析了来自HEMO研究中的1409名患者和来自单个大型透析组织的10,392名患者的数据，以研究常用的透析中低血压定义与死亡率之间的关联。在文献综述的基础上，先验地选择了透析中的低血压定义。对于每个定义，患者被表征为具有透析中低血压，如果他们在至少30％的基线外期治疗中满足相应的定义或者另外表征为对照。总体而言，在透析前收缩压<120或120-159 mmHg的患者亚组内，绝对最低收缩压<90 mmHg与死亡率最为有效。在透析前血压≥160mmHg的患者亚组中，最低血压<100 mmHg与死亡率最有关。在透析过程中考虑症状，干预和血压降低的放射性低血压定义与出血无关，加入时对于最低点血压，症状和干预标准没有强调与死亡率的关联。我们的研究结果表明，基于最低点的定义最能反映出透析中低血压与死亡率之间的关系。