关键字：移植患者，高血压

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简介： 摘要
肾移植受者的高血压很常见，成人受者为50%至80%，儿科受者为47%至82%。心血管发病率、死亡率和移植物存活率的降低是高血压控制不足的重要后果。在这篇综述中，我们研究了移植后高血压的流行病学、病理生理学和管理注意事项。供体和受体因素、急性和慢性同种异体移植物损伤以及免疫抑制药物都可以解释移植后高血压的一些病理生理学。正如在其他患者队列中观察到的，肾动脉狭窄和高血压的肾上腺原因可能是重要的促成因素。值得注意的是，肾移植受者的血压治疗目标仍然是一个谜，因为没有足够的随机对照试验来支持针对较低血压水平的移植和患者生存率的益处。.需要仔细考虑药物相互作用的可能性以及不同抗高血压药物的药代动力学和药效学的改变。迄今为止，没有任何一种特定的抗高血压药物能比其他药物更有效地改善患者或移植物的存活率。确定潜在的病理生理学和随后的个体化治疗目标对于改善这些患者的长期患者和移植结局很重要。