关键字：移植性肾小球病，基底膜，视图

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简介： 移植性肾小球病变（TG）是肾移植的一种形态病变，其组织学特征是肾小球基底膜（GBM）的重复和/或多层。TG与供体特异性抗体（DSA）的存在有很好的相关性，尤其是对HLA II类抗原的存在，并且在大多数情况下，被认为是慢性抗体介导的排斥反应（ABMR）的形态学表现。1,2然而，TG对慢性ABMR并不特异，在四分之一到三分之一的情况下。S似乎有不同的病因，包括丙型肝炎、血栓性微血管病（tma）和T细胞介导的排斥反应（tcmr）。3-5对于abmr和tma，tg的发病机制明显涉及肾小球内皮的损伤，这也可能是丙型肝炎继发的tg的情况，这在5例患者中被证实。根据2013年班夫分类，TMA和抗心磷脂抗体的损害。6事实上，肾小球毛细血管中白细胞边缘中度到重度与相关内皮细胞肿胀、GBM双轮廓和DSA的存在相结合，可诊断慢性、活跃的ABMR。7