关键字：特异性抗人HLA抗体亚类，肾移植抗体

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简介： 摘要
根据免疫球蛋白亚类的不同，机体的免疫球蛋白亚类具有不同的致病性，我们研究了循环中抗人HLA抗体免疫球蛋白亚类与抗体介导的同种异体肾移植损伤的关系。在2008年至2010年进行的635例连续肾脏移植中，我们招募了125例移植后第一年检测到的特异性抗人HLA抗体（DSA）患者。我们评估了血清评估时的DSA特征，包括特异性、HLA分类特异性、平均荧光强度（mfi）、c1q结合和IgG亚类，以及移植物损伤表型。总的来说，51（40.8%）例患者有急性抗体介导的排斥反应（aabmr），36（28.8%）例患者有亚临床的abmr（sabmr），38（30.4%）例患者有亚临床的abmr（sabmr）。免疫显性DSA（idsa，mfi水平最高的dsa）的mfi为6724±464，41.6%的患者idsa显示c1q阳性。IDSA-IGG1-4亚类在人群中的分布分别为75.2%、44.0%、28.0%和26.4%。整合idsa-igg子类的无监督主成分分析显示aabmrwa主要由igg3-idsa驱动，而sabmr主要由igg4-idsa驱动。