关键字：表皮生长因子受体，EGFR，ESRD的风险

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简介： 摘要
eGFR是ESRD风险的可靠预测因子，但是，从当前eGFR以外的上一个轨迹（斜率）获得的程序信息包括。在22个队列中，我们通过实例来确定过去斜率和当前eGFR水平与后续ESRD的关系。我们将风险比建模为斜率的样条函数，对人口统计学变量、egfr和共病进行调整。我们使用RandomEffectsmeta-分析结合了按队列类型分层的研究结果。我们使用加权平均基线风险计算了上一次eGFR后5年ESRD的绝对风险。总的来说，1080223名参与者在平均2.0年的随访中经历了5163次ESRD事件。在CKD队列中，与调整后的ESRD危险比2.28（95%置信区间，1.88-2.76）相关的过去3年中，每年每1.73 m2倾斜26-0 ml/min（每1.73 m2下降18 ml/min，而不是没有下降）。相比之下，当前每1.73 m2的eGFR为30和50 ml/min（每1.73 m2的差异为20 ml/min），调整后的危险比为19.9（95%置信区间，13.6到29.1）。过去的下降对ESRD的绝对风险贡献更大，低于当前eGFR的更高水平。综上所述，在2年的随访中，当前的eGFR与未来的ESRD风险的相关性比过去的eGFR下降的幅度更大，但两者都对ESRD的风险有很大贡献，尤其是在eGFR<30 ml/min/1.73 m2时。