关键字:牛津,IgA肾病,临床病理分类,儿童,成人
简介: 为了研究一系列患者年龄中IgA肾病活检病变的预测价值,我们回顾性分析了用于推导新的IgA肾病分类系统的队列。共有206名成人和59名蛋白尿超过0.5 g / 24 h / 1.73 m2且eGFR为3期或更高的儿童,中位数为69个月。在活组织检查时,与成人相比,儿童的肉眼可见血尿史较多,血压调整较低,eGFR较高,但蛋白尿相似。虽然他们的结果与成人相似,但儿童接受了更多的免疫抑制剂,并实现了较低的随访蛋白尿。对通过迭代过程鉴定的变量对肾活组织检查进行评分,所述变量可重复且独立于其他病变。与成人相比,儿童系膜和内毛细血管细胞过多,节段性肾小球硬化和肾小管间质损伤较少,此前确定的四个变量预测结果与临床评估无关。尽管存在这些差异,但我们的研究发现,成人和儿童的病理学和蛋白尿之间的横断面相关性相似。每个特定病变对IgA肾病肾功能下降率或肾存活率的预测价值在儿童和成人之间没有差异。