关键字：糖尿病蛋白尿，患者，冠状动脉钙化，死亡率

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简介： 血管钙化是调节慢性肾脏病高磷血症相关高死亡率风险的机制之一。虽然在非透析蛋白尿糖尿病患者中很常见，也很严重，但是对于2型糖尿病肾病早期冠状动脉钙化的预后意义还没有研究。在这里，我们确定225例蛋白尿糖尿病患者（平均年龄57岁，平均估计肾小球滤过率（egfr）52 ml/min/1.73 m2，尿蛋白-肌酐比值中位数为2.7）的这一意义。86%的患者诊断为冠状动脉钙化，其严重程度与年龄、性别和白族裔有关。然而，EGFR、血清钙、磷、甲状旁腺激素或25羟基维生素D在平均随访39之间没有相关性。几个月后，54名患者死亡。在单变量和多变量分析中，钙化严重程度与全因死亡率之间的分级关系一直得到证实。钙化评分最高四分位数的患者死亡风险高出2.5倍。我们的研究结果显示，慢性肾病早期冠状动脉钙化的严重程度是全因死亡率的独立预测因子。其他的研究需要确定改变早期慢性肾脏疾病冠状动脉钙化的自然史是否延长生存期。