氨基转移酶与血小板的比值是预测慢性丙型肝炎血液透析患者肝纤维化的有用指标(英文)
发布时间:2019-04-02 11:29:27    浏览量: 408
关键字:氨基转移酶,血小板,比值,慢性丙型肝炎,血液透析,患者,肝纤维化
简介: 经皮肝穿刺活检是肾移植或抗病毒治疗前慢性丙型肝炎血液透析患者肝纤维化分期的金标准。然而,关于严重的活检后并发症存在很多问题。为了评估使用标准实验室检测预测肝纤维化及其进展的更简单方法,我们研究了279名连续血液透析患者的慢性丙型肝炎和基线活检。其中,175名接受抗病毒治疗的患者接受了随访活检,以评估纤维化的组织学演变。基线常规实验室检测的多变量分析显示,天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数是显着肝纤维化的独立预测因子。用于预测纤维化阶段F2-4的该比率曲线下的区域在基线和随访组中分别为0.83和0.71;对于具有持续或非持续病毒学应答组的患者,在后续组中分别为0.75和0.80 。通过明确设定基线和非持续组以及持续病毒学应答组的临界水平,几乎一半和60%的基线和随访组可以在没有活组织检查的情况下正确诊断。我们的研究发现,氨基转移酶与血小板的比值指数对于评估慢性丙型肝炎血液透析患者的肝纤维化是准确和可重复的。应用这一简单的指数可以减少在这种临床环境中进行经皮肝活检的需要。
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