关键字：维生素D，慢性肾病患者

---

简介： 慢性肾病（CKD）已被公认为一个重要的公共卫生问题，目前有2千万美国人，占成年人口的11％，目前患有慢性肾脏病。 CKD患者的预期寿命受限于矿物质代谢紊乱的发展，这种紊乱几乎发生在疾病进展期间的所有患者中，并且与骨质流失和骨折，心血管疾病，免疫抑制和死亡率增加有关。随着肾脏疾病的发展，功能性肾脏质量减少，肾脏1a-羟化酶活性降低，因此在CKD早期阶段肾功能钙三醇产生。最近，已经提出维生素D受体激活（VDRa）在接受透析的患者的存活中的潜在重要作用。除了对甲状旁腺激素抑制的影响外，维生素D的多效性与心血管危险因素的改善有关，包括肾素活性增加，高血压，炎症，胰岛素抵抗，糖尿病和白蛋白尿。然而，目前的K / DOQI和KDIGO建议仅限制用于治疗甲状旁腺功能亢进的VDRa药物的给药。本综述将讨论维生素D给药在不同CKD阶段的作用。