关键字：每日，口服，碳酸氢钠，高血压肾病，肾小球滤过率

---

简介： 在大多数高血压肾病和低肾小球滤过率（GFR）患者中，尽管血管紧张素转换酶抑制高血压，但肾功能逐渐下降。此前我们发现2年口服柠檬酸钠可减缓患者的GFR下降。估计GFR（eGFR）非常低（平均33ml / min）。这种治疗还减缓了手术减少的肾单位质量的动物模型中的GFR下降。在这里，我们测试了在5年，前瞻性，随机，安慰剂对照和盲法介入研究中，每日口服碳酸氢钠是否减缓了高血压肾病患者的GFR下降，其中eGFR降低但相对保留（平均75 ml / min）。年龄，种族，白蛋白尿和eGFR匹配的患者每日接受安慰剂或等摩尔氯化钠或碳酸氢钠，同时维持针对其推荐的血压目标的抗高血压方案（包括血管紧张素转换酶抑制）。 5年后，使用血浆胱抑素C估计的eGFR下降率较慢，给予碳酸氢钠的患者eGFR较安慰剂或氯化钠高。因此，我们的研究表明，在高血压肾病中，每日碳酸氢钠是有效的肾脏保护辅助血压控制以及血管紧张素转换酶抑制。