关键字：小肠切除术，草酸钙结石病患者，肾脏组织病理学，晶体沉积

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简介： 我们在这里介绍了11例小肠切除术后肾结石患者的肾脏的解剖学和组织病理学，其中10例患有克罗恩病，1例因婴儿原因不明原因切除。他们主要使用草酸钙结石。形成的风险包括一半病例的高草酸尿（尿草酸盐排泄量大于45mg /天）和体积减少的酸性尿液。正如在回肠造口术和肥胖症旁路中发现的那样，内髓集合管（IMCD）含有与细胞损伤，间质炎症和乳头畸形相关的晶体沉积物。皮质改变包括适度的肾小球硬化，肾小管萎缩和间质纤维化.Randall's斑块（间质乳头状磷灰石）丰富，草酸钙结石过度生长类似于回肠造口，特发性草酸钙结石形成者和原发性甲状旁腺功能亢进。丰富的斑块与低尿量和pH值相容。 IMCD沉积所有包含的磷灰石，三种情况下存在草酸钙，类似于肥胖症旁路但不是回肠造口术的患者的发现。 IMCD中草酸钙结石形成的机制包括尿液升高和可能是小管液体草酸钙过饱和，但钙与草酸盐的比例较低。然而，IMCD磷灰石存在的机制仍然未知。