关键字：非假单胞菌革兰氏阴性腹膜炎，预测，治疗，预后

---

简介： 非假单胞菌革兰氏阴性（NPGN）腹膜炎是腹膜透析常见的严重并发症，但以往的报道仅限于小的单中心研究。为了深入了解NPGN腹膜炎的发生率、预测因素、治疗方法和预后，我们使用多变量logistic和多水平泊松回归分析了澳大利亚成人腹膜透析患者在39个月期间的ANZdata登记处的数据。256例患者中发生了837例NPGN腹膜炎（占所有腹膜炎的23.3%）。最常见的微生物是大肠杆菌，但包括克雷伯氏菌、肠杆菌、沙雷菌、不动杆菌、变形杆菌和柠檬酸杆菌，在四分之一的患者中发现了多种微生物。主要危险因素是年龄较大，老年人和多发性腹膜炎预测的临床预后较差。抗生素总治愈率为59%。与其他导致腹膜炎的有机体相比，NPGN腹膜炎与住院、拔管、永久性血液透析转移和死亡的风险显著增高相关。需要手术的潜在肠道穿孔并不常见。因此，我们发现NPGN腹膜炎是腹膜透析的常见、严重并发症，常与包括死亡在内的重大风险相关。当涉及多个生物体时，单用抗生素治疗的可能性较小。