关键字：病例，透析患者，代谢性酸中毒，复发

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简介： 病人是一名49岁的妇女，需要透析3年。她的肾脏疾病与30年神经性厌食有关。1她的尿量<100毫升/天。每次透析治疗前，她都因代谢性酸中毒而被转诊。她的HCO3-≤10毫摩尔/升，动脉ph<7.2。偶尔观察到较低的值。她否认有任何投诉，并否认摄入了除处方外的任何药物，即质子泵抑制剂、坎地沙坦、碳酸钙、肉桂酸钙、促红细胞生成素、铁和维生素制剂。NaHCO3片，100毫摩尔/天，没有改善酸中毒。她用碳酸氢盐浴透析，并始终离开该单位与正常血清HCO3-。病人转诊给我们做酸中毒检查。