关键字：CHOIR试验，epoetin-a剂量，血红蛋白

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简介： 在慢性肾脏疾病中进行的贫血矫正试验发现，高指标的治疗既没有益处，也没有有害结果。我们对慢性肾脏病患者进行了二次分析，在肾功能不全试验的结果中纳入血红蛋白校正，以衡量血红蛋白和环氧树脂剂量试验的潜在竞争优势和危害。在4个月的分析中，与低血红蛋白组相比，高血红蛋白组的患者明显更多地不能达到目标血红蛋白，需要高剂量的Epoetin-A。在未经调整的分析中，不能达到目标血红蛋白和高剂量的Epoetin-A均与主要终点的风险增加显著相关。点（死亡、心肌梗死、充血性心力衰竭或中风）。在调整后的模型中，高剂量的Epoetin-A与主要终点的危险性显著增加相关，但与高血红蛋白臂随机化相关的危险性并不表明高剂量靶点可能具有介导作用。在9个月的分析中也发现了类似的结果。我们的研究表明，达到目标的患者比没有达到目标的患者有更好的结果；在达到随机目标的受试者中，没有发现与高血红蛋白目标相关的风险增加。需要进行前瞻性研究来确认这种关系，并确定不能达到目标血红蛋白的患者的安全给药算法。