关键字：K/DOQI，PTH水平，预防，血液透析患者，骨病

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简介： 肾脏疾病预后质量倡议（K / DOQI）提出的指南建议，对于患有5期慢性肾病的患者，完整的甲状旁腺激素（iPTH）应维持在150至300 pg ml -1的目标范围内。我们的研究旨在验证该范围在预防血液透析患者骨重建问题方面的有效性。我们测量了血清离子钙和磷，而iPTH是通过第二代测定法测量的。在研究开始时和完成1年随访后进行Transiliac骨活检。在基线和研究结束时，约四分之一的患者的PTH水平在目标范围内降低。三分之二患者的骨活检被分类为显示低营业额，一分之一 - 四分之一显示高营业额，其余患者的营业额正常。在实现iPTH目标水平的组中，88％的营业额较低。确定低周转率的完整PTH水平小于150 pg ml-1，对于高周转率，大于300 pg ml-1的完整PTH水平分别呈阳性预测值83和62％。我们的研究表明，K / DOQI指南推荐的iPTH目标与低周转率骨病的高发生率相关，这表明可能需要其他生化标志物来准确测量血液透析患者的骨重塑状态。