关键字：抗逆转录病毒，治疗，艾滋病患者，肾脏疾病

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简介： 在抗逆转录病毒治疗的时代，随着艾滋病毒感染人群的长期生存和老龄化，活检系列在这些患者中发现了广泛的与艾滋病毒相关和并存的肾病。我们的研究描述了在一个有抗逆转录病毒经验的患者（曼哈顿HIV大脑库）的前瞻性队列中发现的各种肾脏病理学，这些患者同意死后器官捐献。89名肾组织捐献者中近三分之一患有慢性肾脏病，75名患者发现了一些肾脏病理学证据。最常见的诊断是动脉膜硬化、HIV相关肾病和肾小球肾炎。其他诊断包括肾盂肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病、真菌感染和淀粉样变。排除2例急性肾小管坏死，使用当前的慢性肾脏疾病诊断标准可以预测略超过三分之一的病例。根据对保存标本的半定量分析，尸检前微量白蛋白尿检测可确定另外12例。未来的研究需要评估确定慢性肾脏疾病的更敏感方法的成本效益，以便确定早期肾病的艾滋病毒感染患者，他们可能受益于抗逆转录病毒治疗和其他已知的干预措施，以延迟疾病进展和预防并发症。