关键字：牛津大学，IgA肾病，分类，基本原理，临床病理

---

简介： IgA肾病是全球最常见的肾小球疾病，但其病理或临床分类尚无国际共识。国际共识工作组提出了一种新的免疫球蛋白加肾病分类。这一新系统的目标是确定更准确地预测IgA肾病肾病进展风险的具体病理特征，从而使临床医生和病理学家能够提高单个患者的预后。在一项回顾性分析中，对265名成人和患有IgA肾病的儿童进行了中位数为5年的随访。所有患者的肾脏活检均由病理学家进行评分，这些病理学家不了解临床数据中的病理变量，这些病理变量通过迭代过程确定为可重复的。其中四个变量：（1）系膜高细胞率评分，（2）节段性肾小球硬化，（3）毛细血管内高细胞率，以及（4）肾小管萎缩/间质纤维化在预测肾预后方面具有独立的价值。即使考虑到活检时以及随访期间所有可用的临床指标，这些特定的病理特征也经受住了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议在临床表现和随访期间，将其纳入预测结果的考虑范围，而与临床特征无关。Crescens的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率很低。