关键字：膜性肾小球肾炎，C3肾小球病

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简介： 膜性肾小球肾炎（MPGN）是一种常见的肾小球损伤，在光学显微镜下很容易识别。通过进一步的研究，MPGN分组是可能的。例如，电子显微镜可以分辨电子密集沉积的差异，即典型的MPGN I型（MPGN I）、MPGN II和MPGN III，而免疫荧光通常检测MPGN I和MPGN III中的免疫球蛋白，但不检测MPGN II中的免疫球蛋白。所有三种MPGN类型的补体成分3（c3）均呈阳性。亚组化导致了不必要的混淆，主要是因为免疫球蛋白阴性的mpgn i和mpgn i i i比一次识别更常见。与MPGN II（现在称为致密沉积物病）一起，免疫球蛋白阴性、C3阳性肾小球疾病属于C3肾小球疾病（C3G）的保护伞。免疫球蛋白阳性MPGN的评价应着重于确定引起慢性抗原血症或循环免疫复合物的潜在诱因，以便开始疾病特异性治疗。与之相反，c3g的评价应侧重于补体级联，因为替代途径和末端补体级联的失调是发病机制的基础。虽然目前还没有针对C3G的疾病特异性治疗，但更好地了解其发病机制将为可能使用抗补体药物奠定基础。