关键字：蛋白质，小儿，肾移植受者，同种异体移植物，蛋白激酶CF抗体

---

简介： 人白细胞抗原抗体（HLA）是急性肾移植排斥反应和丢失的危险因素。非HLA在同种异体移植排斥反应中的作用及其意义已引起人们的关注。在这里，我们应用蛋白质微阵列技术，能够同时识别5056个潜在抗原靶点，评估15个儿童肾移植受者在同种异体移植排斥反应中的非HLA抗体形成。移植前血清和移植后血清的比较鉴定出229个非HLA靶点的新抗体，其中36个存在于同种异体排斥反应的多个患者中。根据其反应性，选择蛋白激酶CF（PKCF）进行验证性试验和临床研究。免疫组化分析发现排斥反应时肾组织和浸润淋巴细胞内均存在PKCF。抗pkcf滴度升高的患者出现排斥反应，极有可能导致移植物丢失。抗pkcf滴度高的患者中没有c4d沉积表明它是严重同种异体移植物损伤的标志，而不是自身的致病性。据推测，与该排斥亚型相关的严重肾损伤和炎症导致pkcf免疫暴露并形成抗体。前瞻性评估血清抗PKCF水平在移植排斥反应中需要证实这些结果。