关键字：C4d，生物标志物

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简介： 在90年代后期的日常临床实践中引入C4d引起了对抗体介导的机制在同种异体移植排斥中的作用的日益增长的兴趣。作为经典补体激活的标志物，C4d使得可以可视化抗供体抗体与移植物中抗体结合位点处的组织损伤之间的直接联系。随着C4d在全世界范围内的广泛使用，确定了C4d的一些限制。例如，在ABO不相容的移植中，C4d存在于大多数移植物中，但这似乎指向“移植物调节”而不是抗体介导的排斥。 C4d现在越来越多地被认为是抗体可引起组织损伤的其他领域的潜在生物标志物，例如系统性自身免疫疾病和妊娠。在所有这些领域中，C4d有望检测出有抗体介导疾病后果风险的患者。此外，阻断补体激活的新疗法的出现使C4d成为可能识别可能从这些药物中受益的患者的标志物。本综述概述了C4d作为生物标志物的过去，现在和未来前景，重点介绍其在实体器官移植中的应用，并讨论其在自身免疫和妊娠中可能发挥的新作用。