关键字：70岁，肾移植

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简介： 摘要
背景：肾移植通常可改善终末期肾病患者的长期存活率。然而，对于年龄超过70岁的患者，只有有限的数据可以直接比较移植与透析的潜在生存获益。
方法：所有年龄在70岁以上且在1990年至2005年间开始透析并等待肾移植的患者均纳入本研究。根据纳入时间（1990-99 vs 2000-05）对它们进行分类。使用Kaplan-Meier模型以及时间依赖性Cox模型分析了总共286名透析患者的存活率。接受移植手术的患者与未接受移植手术的患者进行了比较，并在两个时间段之间进行了比较。
结果：纳入的中位年龄为73.6岁（四分位数范围为72.3-75.6）。随访期间，213名患者（81％）接受了肾脏移植手术。与等候患者相比，移植手术后第一年的移植受者死亡率增加。 1990年至1999年间开始透析的患者移植没有显着的长期益处; HR死亡1.01（0.58-1.75）。相比之下，2000年后开始透析的移植有很大的长期效益; HR为死亡0.40（0.19-0.83），P = 0.014。