关键字：右心房，血栓，血液透析导管，复杂化，报告案例，元分析

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简介： 摘要
背景：关于导管相关右心房血栓（CRAT）在透析患者中可能致命的并发症知之甚少，并且最佳管理存在争议。我们的研究目的是确定透析患者CRAT病例死亡率的预后因素，并比较治疗方案。
方法：回顾性分析所有报告的成人透析患者CRAT病例，英语文献（PubMed检索），其中有治疗和结果数据。
结果：截至2010年12月，我们在透析患者（包括我们的患者）中确定了71例CRAT病例。总体死亡率为18.3％（13/71），显着的预测因素是高龄，并发症的存在和导管的非去除。除导管拔除和抗生素外，9例患者未接受治疗，其中4例死亡。 8名患者接受了全身溶栓治疗，但只有2例肺栓塞治疗成功，其余需要进一步治疗。最后，37名患者接受了抗凝治疗，23名患者接受了外科血栓切除术（一次经皮血管内切除血栓）。死亡率分别为16.2％（6/37）和13％（3/23），P = 1.对于各种并发症的存在，没有治疗选择优于另一种。血栓≥60mm的6名患者中有5名接受了成功的外科血栓切除术。