关键字：内瘘手肿胀综合征

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简介： 肿胀手综合征是指透析患者在动静脉内瘘术后或一段时间后出现持续手部及上肢肿胀，是动静脉内瘘术后少见的一种并发症，在桡动脉和头静脉吻合的内瘘中发生率约为1~2%。临床上主要表现为手部或上肢肿胀、静脉迂曲、疼痛，甚至可出现冻伤样表现，严重影响了患者的生活质量。其发生机制为动静脉瘘术后，肢体血液循环增加，加之外周静脉或中心静脉因狭窄或闭塞，从而导致肢体血液回流障碍。静脉狭窄或闭塞的原因通常为中心静脉穿刺置管导致血管损伤而继发，也可仅仅由于长期高血流刺激导致，甚或因先天性狭窄，在内瘘术后血流增加而显现。