关键字：ＩｇＡ肾病，西医诊断，中医辨证，分型，实践指南

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简介： ＩｇＡ肾病是我国最常见的慢性肾脏病和终末期肾病的主要原发病。ＩｇＡ肾病分为原发和继发，原发性ＩｇＡ肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病，在我国约占原发性肾小球疾病的３５％～５５％。ＩｇＡ肾病多呈慢性进行性发展，每１０年有５％～２５％的患者进入终末期肾病［１，２］。因此，提出有效的干预措施延缓ＩｇＡ肾病进展到尿毒症具有重要的意义，而规范ＩｇＡ肾病的诊断是制定科学、有效的治疗方案的基础和前提。
ＩｇＡ肾病自１９６８年法国学者首先报告以来，经过数１０年的认识，初步明确ＩｇＡ肾病在临床上可以表现为无症状性的血尿、蛋白尿，也可以表现为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征和肾病综合征。由于ＩｇＡ肾病临床表现的异质性，至今为止ＩｇＡ肾病的诊断仍然依赖肾活检病理诊断。中医药具有数千年的历史，在包括ＩｇＡ肾病在内的慢性肾脏病的治疗方面具有很多经验，但由于古代没有ＩｇＡ肾病的诊断，近代ＩｇＡ肾病的诊断和中医分型不统一，在进行学术交流及制定治疗方案、评估疗效时，非常不便并受到制约和质疑。要想发挥中医药的优势，使国内外学术界更好地认可和接受中医药，制定ＩｇＡ肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南非常必要，对于开展ＩｇＡ肾病的中西医结合临床研究及学术交流具有重要的意义。