关键字：上海市，肾内科，质控手册

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简介： 前言
肾脏病学是内科学中的一门分支，主要讨论肾、输尿管、膀胱和尿道的内科性疾病。国内外流行病学调查显示，肾脏病是一类严重威胁人类健康和生命、并大量消耗卫生资源的常见病。目前肾脏病的防治面临严峻挑战，主要表现为肾脏病发病率高、合并心脑血管疾病及死亡率高，而现今社会对肾脏病知晓率、防治率均较低。面对肾脏病的挑战，我们必须建设一流的学科和一支优秀的肾脏病专业队伍，必须建立一套完整的、切合实际的且行之有效的肾脏病诊疗规范。
为了保障医疗安全，提高医疗质量，上海市卫生局于1999年1月批准成立了血液透析质量控制中心。近10年来，血液透析质量控制中心依靠专家组开展了大量工作，取得了显著成绩。为了更全面提高肾脏病诊治水平，上海市卫生局于2009年5月批准成立了肾内科临床质量控制中心，负责除血液透析质量控制之外的肾脏病诊疗质量控制。肾内科临床质量控制中心成立后，编写了《腹膜透析质量控制标准》和《肾穿刺活检术质量控制标准》，2010年增加了《连续性肾脏替代治疗（CRRT）质量控制标准》、《慢性肾脏病患者肺部细菌感染诊疗规范》、《尿路感染诊疗规范》、《腹膜透析相关感染诊疗规范》、《血液透析留置导管感染诊疗规范》。今年又增加了《IgA肾病的诊疗规范》、《特发性膜性肾病的诊疗规范》、《特发性局灶节段性肾小球硬化的诊疗规范》、《狼疮性肾炎的诊疗规范》及《急性肾损伤的诊疗规范》。经专家组集体讨论定稿，编印成册，下发各医疗机构，望参照执行。