关键字：肾病，急性肾损伤，KDIGO，新月体肾炎

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简介： 【摘要】目的：分析2012年国际改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发表的急性肾损伤(AKI)和急性肾脏病(AKD)定义在不同类型的新月体肾炎中的应用。方法：2009年1月至2012年12月在北京大学第一医院肾内科住院接受肾活检其光镜病理检查超过50%肾小球内有新月体形成的患者。根据2012年KDIGO指南AKI/AKD的定义，以血肌酐(Scr)和24h尿量为指标将入选的患者分为AKI组，非AKI的AKD组，非AKD组和无法分类组。结果：AKD能够识别84.2%的新月体肾炎患者，而AKI仅能识别61.4%的患者。对于不同类型的新月体肾炎，AKI识别抗GBM抗体型最高，达91%。新月体性肾小球肾炎较肾小球肾炎伴多数新月体形成更易被AKI识别(P=0.002)。不同成分为主的新月体肾炎，AKI/AKD的识别无统计学差异。结论：2012年KDIGOAKD的定义比AKI更能够早期识别急性肾功能不全的患者。