关键字：中华医学会，第6次，全国重症医学大会，论文汇编

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简介： 血液净化滤器临床使用时间影响因素的回顾性研究
王亮,马晓春
中国医科大学附属第一医院重症医学科110001
目的：评价血液净化滤器临床使用时间与APACHEII评分的相关性，以及与是否存在脓毒症相关，并比较不同型号的血液净化滤器使用时间以及基础PT，PLT，Fib，Hct水平对滤器使用时间的影响。
方法：选择符合入选标准患者125例，通过记录患者接受CVVHF前的急性生理学与慢性健康状况评分系统II（APACHEII）评分，首次治疗滤器型号及使用时间以及病人接受CVVHF前Hct，PT，PLT，Fib，评价以上因素与滤器使用时间的关系。
结果：非脓毒症组滤器使用时间为29.0143±18.84898小时，脓毒症组滤器使用时间为25.5072±17.43907小时（P＞0.05），无统计学差异。而在脓毒症患者中，APACHEII评分与滤器使用时间呈负相关，相关系数-0.68（P＜0.05）。在非脓毒症患者中，APACHEII评分与滤器使用时间无相关性。不同的血液净化滤器，包括PANFLO（APF-10S），RenoFloIIHF1200，DiacapAcuteM使用时间无显著性差异，但PrismaflexM100较RenoFloIIHF1200使用时间短（P＜0.05）。Hct，PT，PLT，Fib与滤器使用时间无相关关系。
结论：是否存在脓毒症对于滤器使用时间无影响。而在脓毒症患者中，APACHEII评分与滤器使用时间呈负相关。PrismaflexM100较RenoFloIIHF1200使用时间短。在抗凝充分的情况下，患者基础凝血状态对滤器使用时间无影响。