FloTrac/Vigileo 心排量——监测系统在多器官功能衰竭患者中的应用
刘文华, 李海波, 王怀泉, 田永刚、张晓明, 曲晶东, 唐志强, 于凯江
哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 150086
目的:观察 FloTrac/Vigileo 心排量监测系统对 ICU 多器官功能衰竭( MOF)患者循环衰竭病因的鉴别和纠正中指导作用。
方法:选择 2011 年 07 月至 2011 年 12 月入 ICU 时符合 MOF 诊断标准患者同时合并血压< 90/60mmHg或需使用较大剂量血管活性药物维持血压的患者共 24 例,随机分为对照组和试验组,每组 12 例。对照组患者采用常规、传统的治疗 MOF 的方法,根据病因初步判断患者循环衰竭的类型,对症治疗。而试验组患者采用 FloTrac/Vigileo 心排量监测系统来监测 CCO, CI, SVV, SVR, ScvO2 指标,根据指标来明确判断循环衰竭的类型,如低血容量性休克、心源性休克或脓毒症性休克等,进而尽早病因治疗,观察患者循环稳定( 未使用或使用小剂量血管活性药物)所需时间、血管活性药物的种类和剂量、血乳酸水平及入 ICU 1 周后患者生存率等。