关键字：中华医学会肾脏病学分会，2014年，学术年会，壁报交流

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简介： 血清 IgG 亚型在膜性肾病病因鉴别及预后判别中的意义
陈丁, 吴杰, 张雪光, 陈仆, 尹忠, 蔡广研, 陈香美
解放军总医院肾脏病科 100853
目的：膜性肾病是导致成人肾病综合征常见的原因之一，特发性膜性肾病与继发性膜性肾病在发病机制上有所不同，其治疗及预后也存在差异。近来有报道可采用 IgG 亚型进行鉴别。本研究通过检测和比较血清 IgG4/IgG、 IgG3/IgG 在特发性及继发性膜性肾病中的表达差异及治疗前后的动态变化，探讨血清 IgG 亚型作为鉴别膜性肾病病因及判别预后的生物学指标的可行性。
方法：根据临床与病理特点将肾活检诊断的成人膜性肾病患者分为特发性膜性肾病组（40 例）、继发性膜性肾病组（ 20 例，其中乙型肝炎病毒相关膜性肾病 10 例、狼疮膜性肾病 8 例、汞中毒相关性膜性肾病 1 例、肿瘤相关膜性肾病 1 例）。收集所有患者在接受肾活检前及治疗后第 1、 3、 6、 9、12 月的血标本，采用散射比浊法测定血清 IgG 及 IgG 亚型， IgG4/IgG 及 IgG3/IgG 分别利用 IgG4及 IgG3 的浓度除以 IgG 的浓度进行计算。