关键字：肾移植受者，肥胖
简介： 透析患者中肥胖的患病率正在增加，因此，正在评估更多肥胖的透析患者的肾移植。尽管使用体重指数（BMI）存在一些局限性，但BMI通常用于定义肥胖，许多移植中心使用30-35 kg / m（2）的BMI作为移植资格的限制。这一限制源于相信肥胖患者比理想体重患者具有更多并发症和更短的移植和患者存活率的观点。肥胖和移植后并发症的数据是相互矛盾的，除了术后伤口并发症的风险增加，并且没有大型试验显示移植前体重减轻对后续患者或移植存活率有益。在我们看来，BMI为30-35 kg / m（2）的患者的患者死亡和移植失败率足够低，不应将这些人排除在移植之外。移植后体重增加相对常见，尽管通过保守干预持续减轻体重很难实现，但预防体重增加是一个更可行的目标，应该定期解决。虽然肥胖是一种复杂的，通常是多因素的临床症状，包括不可修饰的因素，但肥胖者往往被视为对其肥胖负全部责任。因此，除了鼓励改变生活方式外，还应在适当的患者中审查可用的药理学和手术方案。
