老年终末期肾病患者感染相关住院分析(英文)
发布时间:2018-11-14 10:21:55    浏览量: 488
关键字:老年终末期肾病患者,感染,住院分析,肾病患者
简介: 背景:感染是接受透析的患者住院和死亡的重要原因。很少有研究检查过透析患者所经历的全部感染。本研究的目的是检查开始透析治疗的老年人感染的类型,发生率和风险因素。
设置和参与者:该队列由美国肾脏数据系统组装而成,包括2000年1月1日至2002年12月31日期间开始透析治疗的年龄在65-100岁的患者。排除包括先前的肾移植,未知的透析方式或死亡,无法遵循在透析治疗的前90天内进行或移植。患者随访至2004年12月31日死亡,移植或研究结束。
预测因子:基线人口统计学,合并症,血清白蛋白和血红蛋白水平。
结果和测量:使用出院国际疾病分类,第九版,临床修改(ICD-9-CM)代码确定感染相关的住院治疗。计算每种感染的住院率。Wei-Lin-Weissfeld模型用于检查多达4个感染相关事件的风险因素。
结果:纳入119,858名患者,其中7,401名患者进行腹膜透析治疗。在中位随访1。9年期间,大约35%的住院治疗中观察到与感染相关的诊断。大约50%的患者至少有1次与感染相关的住院治疗。腹膜透析治疗患者的肺,软组织和泌尿生殖系统感染率(每100人年)为8.3-10.3,血液透析治疗患者为10.2-15.3。感染的危险因素包括年龄较大,女性,糖尿病,心力衰竭,肺部疾病和血清白蛋白水平低。
限制:使用ICD-9-CM代码,依靠Medicare索赔来获取住院治疗,使用医疗证据表来确定合并症,以及缺乏透析访问数据。
结论:老年患者接受透析治疗时,感染相关的住院治疗很常见。许多与透析途径无关的感染导致该人群住院治疗。
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