妊娠和IgA肾病的进展:意大利多中心研究的结果(英文)
发布时间:2018-11-14 11:05:32 浏览量: 784
关键字:妊娠,IgA肾病,意大利中心,研究结果
简介: 背景:怀孕对免疫球蛋白A(IgA)肾病的长期结果是否影响尚不清楚。本研究旨在比较患有IgA肾病的妇女的肾脏疾病的长期结果和保留和未怀孕的肾功能。
设置和参与者:育龄妇女经活检证实为IgA肾病,诊断时血清肌酐水平<= 1.2 mg / dL,从参加国家妊娠和肾脏协作研究组的35个肾病中心招募活检后最少5年随访疾病由意大利肾脏病学会主办。
预测因子:怀孕,作为时间依赖变量处理; 基线蛋白尿; 高血压; 和肾脏活组织检查的组织学特征。
结果和措施:估计肌酐清除率,蛋白尿变化和新发高血压的变化率。
结果:招募了245名患者。其中,223名女性(怀孕组和非妊娠组分别为136名和87名)的诊断时血清肌酐水平<= 1.2 mg / dL。基线数据(包括年龄,估计的肌酐清除率,高血压患病率和肾脏损害的组织学分级)在蛋白尿之外是相似的(蛋白质排泄,妊娠组与非妊娠组分别为1.33 vs 0.95 g / d; P = 0.03)。在中位随访10年(范围5-31岁)期间,肾功能降低1.31 mL / min / y(95%CI,0.99-1.63),并且组间没有差异。基线蛋白尿预测更快减少,但没有改变妊娠的影响。怀孕并未影响蛋白尿随时间的变化或新发高血压的风险。
限制:与怀孕决定相关的未被认识或未测量的因素可能会影响结果。
结论:妊娠似乎不会影响患有IgA肾病和保留肾功能的女性的肾脏疾病的长期结果。