使用前列腺症状评分来识别面临未来肾功能衰竭风险的男性:来自HUNTII研究的见解(英文)
发布时间:2018-11-15 10:55:28    浏览量: 614
关键字:前列腺症状,评分,肾功能衰竭,男性,HUNTII研究
简介: 背景:慢性肾病(CKD)筛查超越糖尿病或高血压患者越来越多的讨论。一些指南建议对良性前列腺增生患者进行肾功能检查; 然而,将其扩展到一般人群筛查的重要性尚不清楚。
设置和参与者:来自HUNT II(Nord-Trøndelag的第二次健康研究; 1995-1997)的30,466名男性占挪威Nord-Trøndelag县全部成年男性人口的66.8%。
预报器:国际前列腺症状评分用于检测下尿路症状(LUTS)的存在和严重程度,LUTS是适用于一般实践的良性前列腺增生的替代指标。
成果:肾功能衰竭定义为开始肾脏替代治疗或CKD死亡,记录的稳定估计肾小球滤过率<15 mL / min / 1.73 m 2。
结果:在随访的10。5年中,78名男性患上了肾功能衰竭。与没有/轻度LUTS的男性相比,中度和重度LUTS患者的肾功能衰竭风险分别为2.60(95%CI,1.47-4.58)和4.08(95%CI,1.74-9.53)。然而,年龄分层分析显示,中度/重度LUTS与无/轻度LUTS的发生率比为1.27(95%CI,0.76-2.13),多变量Cox分析显示LUTS与肾衰竭风险之间无显着相关性。除糖尿病,高血压或心血管疾病患者外,包括中度/重度LUTS的男性筛查效果仅略有改善。通过简单地包括所有60岁以上的男性来实现更好的效果。
限制:国际前列腺症状评分预测梗阻的存在和严重程度的能力仅为中等。确定严重CKD(估计肾小球滤过率,30-15 mL / min / 1.73 m 2)是不可能的。
结论:在调整年龄后,LUT与未来的肾功能衰竭无显着相关性,因此孤立性不是肾衰竭筛查的基础。
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