关键字：CKD患儿，血压控制，左心室肥厚

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简介： 摘要
在患有CKD的成年患者中，高血压与左心室肥大的发展有关，但这种关联是否存在于CKD患儿中尚未最终确定。为了评估BP与左心室肥厚之间的关系，我们前瞻性地分析了儿童慢性肾病队列的数据。总共招募了478名受试者，分别在1,3和3,5年入选了435,321和142名受试者。超声心动图在入组后1年获得，然后每2年获得一次;每年测量血压。使用线性混合模型评估BP对左心室质量指数的影响，其在三次不同的就诊时测量，并且使用混合逻辑模型来评估左心室肥大。这些模型是联合纵向和生存模型的一部分，以调整信息丢失。左心室质量指数的预测因子包括收缩压，贫血和使用除血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂以外的抗高血压药物。左心室肥厚的预测因素包括收缩压，女性，贫血和其他抗高血压药物的使用。超过4年，收缩压模型中左心室肥厚的调整患病率从15.3％降至12.6％，从15.1％降至12.6舒张压模型中的百分比。这些结果表明，血压下降可能预示CKD患儿左心室肥厚的下降，并提示需要进一步调查的其他因素作为这些患者左心室肥厚的预测因素。