关键字：IgA肾病,西医,诊断,中医,辨证分型,实践指南

---

简介：lgA肾病是我国最常见的慢性肾脏病和终末期。肾病的主要原发病。IgA肾病分为原发和继发，原发性IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病，在我国约占原发性肾小球疾病的35％～55％。IgA肾病多呈慢性进行性发展，每10年有5％一25％的患者进入终末期肾病¨'2。。因此，提出有效的干预措施延缓IgA肾病进展到尿毒症具有重要的意义，而规范lgA肾病的诊断是制定科学、有效的治疗方案的基础和前提。lgA肾病自1968年法国学者首先报告以来，经过数10年的认识，初步明确IgA肾病在临床上可以表现为无症状性的血尿、蛋白尿，也可以表现为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征和肾病综合征。由于IgA肾病临床表现的异质性，至今为止IgA肾病的诊断仍然依赖肾活检病理诊断。中医药具有数千年的历史，在包括lgA肾病在内的慢性肾脏病的治疗方面具有很多经验，但由于古代没有lgA肾病的诊断，近代IgA肾病的诊断和中医分型不统一，在进行学术交流及制定治疗方案、评估疗效时，非常不便并受到制约和质疑。要想发挥中医药的优势，使国内外学术界更好地认可和接受中医药，制定IgA肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南非常必要，对于开展lgA肾病的中西医结合临床研究及学术交流具有重要的意义。