关键字：APOL1基因型，种族差异，白蛋白尿，肾功能

---

简介： 摘要
APOL1基因的变异与黑人的肾病有关。我们检测了年轻成人冠状动脉风险发展（CARDIA）研究中3030名年轻成人保留GFR的APOL1与白蛋白尿和肾功能下降之间的关系。胱抑素C（eGFRcys）和白蛋白与肌酐比率的生长因子在预定考试。参与者为白人（n = 1700），高风险黑人（两名APOL1风险等位基因，n = 176）和低风险黑人（零/一风险等位基因，n = 1154）。平均年龄为35岁，平均eGFRcys为每1.73平方米107毫升/分钟，13.2％的黑人有两个APOL1等位基因。 15岁以上白蛋白尿的每1000人年（95％置信区间）的发病率对于高风险黑人为15.6（10.6-22.1），对于低风险黑人为7.8（6.4-9.4），以及3.9（3.1-4.8） ）为白人。与白人相比，高危黑人的白蛋白尿事件的比值比（95％置信区间）为5.71（3.64-8.94），低风险黑人为2.32（1.73-3.13）。风险因素的调整减弱了低风险黑人和白人之间的差异（优势比1.21,95％置信区间0.86-1.71）。调整后，与白人相比，高风险黑人在9。9年内每年eGFRcys下降0.45％。与白人相比，低风险黑人的年度eGFRcys下降也更快，但在调整风险因素和社会经济地位后，这种差异减弱了。总之，具有两个APOL1风险等位基因的黑人在成年青年时白蛋白尿和eGFRcys下降的风险最高，而低风险黑人和白人之间的差异与传统风险因素的差异有关。