关键字：慢性肾病患者，隐性高血压，高血压

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简介： 摘要
在接受高血压治疗的患者中，被诊断为隐性不控制性高血压（多数），这些患者在临床上血压正常，但在外部有高血压。在这项对333名患有慢性肾病的退伍军人的研究中，我们前瞻性地评估了通过动态血压监测确定的高血压（白天高血压≥135/85 mmHg；夜间高血压≥120/70 mmHg或白天高血压；24小时高血压≥130/80 mmHg）或家庭血压监测（hype）的患病率。rtension≥135/85 mmHg）。多发性硬化症的患病率在白天动态血压为26.7%，24小时动态血压为32.8%，白天或夜间动态血压为56.1%，家庭血压为50.8%。为了评估诊断的可重复性，我们在4周后重复这些测量。在大多数情况下，动态血压诊断的一致性为75-78%（K系数一致性，0.44-0.51）。，取决于使用的定义。相比之下，家庭血压只有63%的一致性，k系数为0.25。随着临床收缩压的增加，患病率增加：90-110 mmHg组为2%，110-119 mmHg组为17%，120-129 mmHg组为34%，130-139 mmHg组为66%。临床血压是一个很好的决定因素（受试者操作特征面积曲线下0.82；95%置信区间0.76-0.87）。在诊断方面，家兔血压与临床血压基本一致。综上所述，在慢性肾病患者中，有许多是常见的和可重复的，当临床血压在高血压前期范围内时应予以怀疑。许多诊断的确认应该依靠动态血压监测。