关键字：美国家庭透析，种族，民族，家庭透析

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简介： 摘要
家庭透析包括腹膜透析（PD）或家庭血液透析（家庭HD），为ESRD患者提供了更大的灵活性和独立性。尽管ESRD对种族/少数民族的影响不成比例，但使用差异和家庭透析结果的数据却很少。我们分析了2007年至2011年期间开始维持性透析的患者的数据，并被收入了由一家大型透析机构运营的43个州的2217个透析设施中的任何一个，随后到2011年12月31日（n = 162,050，其中17,791人接受了） PD和2536接受家庭高清≥91天。每个种族/少数民族群体接受家庭透析治疗的可能性明显低于白人。在接受中心HD或PD治疗的个体中，种族/少数民族的死亡风险低于白人;在没有家庭高清的人中，只有黑人的死亡风险显着低于白人。接受PD或家庭HD的黑人转移到中心HD的风险高于白人HD，而接受PD的亚洲人或其他人的风险低于接受PD的白人。黑人不论透析方式如何，西班牙裔美国人接受PD或中心HD，以及接受中心HD的亚洲人和其他种族群体接受肾脏移植的可能性显着低于白人。总之，在美国，家庭透析的使用和结果存在种族/民族差异。对于接受家庭透析的黑人和西班牙裔人来说，肾移植的差异与中心HD相似。未来的研究应该确定这些差异的可修改原因。