关键字：同种异体肾移植，小管肾包涵体，病毒感染，供体，特异性抗体

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简介： 摘要
肾小球内皮细胞中的小管肾包涵体（tris）与病毒感染和狼疮性肾炎有关。然而，肾移植活检标本中的tris相关性尚不清楚。我们分析了316名接受电子显微镜检查的移植活检患者的数据；316名患者中有41名（13.0%）有Tris。与无tris的患者相比，tris患者的同种异体移植物存活率（50.9%）显著降低（74.3%；p=0.03），三阳性组（57.5%）的移植性肾小球病变无存活率也低于三阴性组（87.3%；p=0.002）。从血清学上看，丙型肝炎与Tris（p=0.04）和特异性抗体（p=0.01）的存在有关。此外，三联阳性的患者比三联阴性的患者更可能有以前的排斥反应（p=0.02）。在多变量分析中，与先前的排斥反应、病毒感染和1类HLA供体特异性抗体相关的Tris。这些结果表明，肾移植活检标本中存在Tris与移植结果差以及病毒感染和同种免疫的血清学证据有关。与同种免疫的关联是一个值得进一步研究的新发现。