关键字：EGFR，死亡率，风险

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简介： 摘要
eGFR的单一测定与随后的死亡率风险相关。早期eGFR下降表明肾功能丧失，但与死亡率的关系尚不确定。我们对来自12个慢性肾病患者和22个慢性肾病预后联合会其他队列的120万受试者进行了一项个体水平的荟萃分析，分析了与先前的eGFR斜率相关的死亡率风险，并对已确定的风险因素进行了调整，包括最后的eGFR。在3年前的一段时间内，12%的CKD组参与者和11%的其他组参与者的eGFR斜率小于-5 ml/min/1.73 m2/年，而7%和4%的参与者的eGFR斜率分别大于5 ml/min/1.73 m2/年。与每年每1.73平方米0毫升/分钟的斜率相比，每年每1.73平方米26毫升/分钟的斜率与经调整的全因死亡率危险比相关，CKD组为1.25（95%可信区间[95%可信区间]为1.09至1.44），其他组为3.2年随访期间为1.15（95%可信区间，1.01至1.31）。每年每1.73 m2的+6ml/min的斜率也与更高的全因死亡率风险相关，调整后的风险比为1.58（95%可信区间，1.29-1.95），在CKD组中为1.43（95%可信区间，1.11-1.84）。心血管和非心血管死亡原因的结果相似，且在较长的先兆期（3年与3年）更为明显。我们得出结论，既往eGFR下降或上升与死亡率增加相关，与当前eGFR无关。