关键字：血管紧张素，II受体，阻滞剂，血液透析，患者，心血管

---

简介： 终末期肾病患者经常使用阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物，但它们是否有有益的心血管作用尚不清楚。本研究采用预先设定的140 mmHg收缩压目标（SAFIR研究），在一项双盲随机安慰剂对照1年干预试验中研究了血管紧张素II受体阻滞剂厄贝沙坦对血液透析患者的长期影响。每组41名患者在年龄、血压、合并症、降压治疗、透析参数和残余肾功能方面无差异。两组肱动脉血压均显著下降，但安慰剂组和厄贝沙坦组之间无显著性差异。加用降压药、超滤量和透析剂量无差异。厄贝沙坦治疗对中心主动脉血压、颈-股动脉脉搏波速度、左心室质量指数、N端脑钠素原激素、心率变异性和血浆儿茶酚胺等中间心血管终点没有显著影响。研究期间收缩压的变化与左心室质量和动脉硬度的变化显著相关。因此，在血液透析患者中，厄贝沙坦对血压降低以外的中间心血管终点没有显著影响。