关键字：非糖尿病慢性肾病，尿钠排泄，肾功能衰竭

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简介： 目前的指南推荐慢性肾病患者摄入2克/天钠，但有一些研究将钠摄入与长期预后相关联。在这里，我们评估了平均基线24小时尿钠排泄与肾衰竭的关联以及肾功能衰竭或全因死亡率的综合结果，使用Cox回归分析了参加肾病研究中饮食改良的840名参与者。平均24小时尿钠排泄量为3.46克/天。在617名参与者中发生了肾功能衰竭，并且在723中达到了复合结果。在初步分析中，24小时尿钠和肾衰竭（HR 0.99（95％CI 0.91-1.08））和复合物之间没有关联。结果（HR 1.01（95％CI 0.93-1.09）），每1g /天尿钠升高。在探索性分析中，基线蛋白尿和钠排泄与肾衰竭存在显着相互作用。使用双斜率模型，当尿钠低于3克/天时，较高的尿钠与基线蛋白尿低于1克/天的患者肾功能衰竭风险增加相关，并且基线蛋白尿患者肾功能衰竭风险较低≥1g/天。当尿钠≥3g/天时尿钠与肾功能衰竭无关。使用第一基线和时间依赖性尿钠排泄结果是一致的。因此，我们注意到尿钠与肾衰竭无关。探索性分析的结果需要在其他研究中进行验证并探索其机制。